Melden overlijden hond

Wij verzoeken u, als uw Berner is overleden, onderstaande vragen te beantwoorden. Mede door uw hulp krijgen wij inzicht in de gezondheidsstatus en levensverwachting van onze Berners. Met het invullen en opsturen van deze lijst geeft u toestemming voor publicatie clubblad.

Gegevens hond


U heeft de naam van uw hond niet opgegeven.
Invalid Input
U heeft het geslacht van de hond niet opgegeven.
Invalid Input
U heeft het type stamboom niet opgegeven.
U heeft het stamboomnummer niet ingevuld.
Invalid Input

Overige


Invalid Input
U heeft de doodsoorzaak niet aangegeven.

Bijlagen

Graag ontvangen we van u een kopie van de stamboom, kopieën van officiële uitslagen van laboratoria of een verklaring van de dierenarts. Zonder een verklaring van de dierenarts of officiële uitslagen zijn wij helaas genoodzaakt de doodsoorzaak als waarschijnlijkheidsdiagnose te noteren.

U kunt deze hieronder toevoegen aan deze melding of via de reguliere post opsturen naar:

Vereniging de Berner Sennenhond
Diana van Beek
Drostendijk 57
7341 SH Beemte Broekland

Voor vragen en/of opmerkingen kunt u zich melden tot gezondheidscommissie via email: gezondheid@bernersennen.nl

 

 


Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input

Gegevens eigenaar


U heeft uw lidnummer niet opgegeven.
U heeft uw naam niet opgegeven.
U heeft uw adres niet opgegeven.
U heeft uw postcode niet opgegeven.
U heeft uw woonplaats niet opgegeven.
U geeft uw telefoonnummer niet opgegeven.
U heeft uw e-mailadres niet, of niet juist opgegeven.

Gegevens fokker en ouderdieren

Voor het complete beeld ontvangen wij ook graag onderstaande gegevens van u.


Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input
Invalid Input

Gegevens ouderhonden - Reu


U heeft de naam van de vaderhond niet opgegeven
U heeft het type stamboom van de vaderhond niet opgegeven.
U heeft het stamboomnummer van de vaderhond niet ingevuld.

Gegevens ouderhonden - Teef


U heeft de naam van de moederhond niet opgegeven
U heeft het type stamboom van de moederhond niet opgegeven.
U heeft het stamboomnummer van de moederhond niet ingevuld.